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Comment les thiazidiques provoquent-ils une alcalose métabolique ?
Comment les thiazidiques provoquent-ils une alcalose métabolique ?
Anonim

Les diurétiques de l'anse et les diurétiques thiazidiques peuvent provoquer une alcalose métabolique en raison de l'excrétion accrue de chlorure proportionnellement au bicarbonate Ceci est plus fréquent avec les diurétiques de l'anse diurétiques de l'anse Les diurétiques de l'anse sont des diurétiques qui agissent au branche ascendante de l'anse de Henle dans le rein. Ils sont principalement utilisés en médecine pour traiter l'hypertension et les œdèmes souvent dus à une insuffisance cardiaque congestive ou à une maladie rénale chronique. https://en.wikipedia.org › wiki › Loop_diuretic

Diurétique de l'anse - Wikipédia

que les diurétiques thiazidiques.

Comment les diurétiques provoquent-ils une alcalose métabolique ?

La génération d'une alcalose métabolique avec un traitement diurétique est principalement due à contraction de l'espace liquidien extracellulaire causée par des pertes urinaires d'un HCO relativement libre3 -free fluide.

L'hydrochlorothiazide peut-il provoquer une alcalose métabolique ?

Les diurétiques tels que le furosémide ou l'hydrochlorothiazide peuvent également provoquer une alcalose métabolique. Ils produisent une perte directe de chlorure, de sodium et de liquide dans l'urine.

Comment les diurétiques affectent-ils l'équilibre acido-basique ?

L'utilisation de diurétiques entraîne un équilibre sodique et hydrique négatif sans effets primaires sur la concentration sérique de sodium. Ce paramètre est régulé par l'activité du système de l'hormone antidiurétique (ADH). Des changements secondaires dans d'autres systèmes électrolytiques et dans l'homéostasie acido-basique sont également induits par un traitement diurétique.

Pourquoi les diurétiques thiazidiques provoquent-ils une hypokaliémie ?

Parce que les diurétiques de l'anse et les diurétiques thiazidiques augmentent l'apport de sodium au segment distal du tubule distal, cela augmente la perte de potassium (causant potentiellement une hypokaliémie) parce que l'augmentation de la concentration de sodium dans le tube distal stimule la pompe à sodium sensible à l'aldostérone pour augmenter la réabsorption du sodium dans …

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Quel est l'effet secondaire courant des diurétiques thiazidiques ?

Les effets secondaires incluent augmentation de la miction et de la perte de sodium. Les diurétiques peuvent également affecter les niveaux de potassium dans le sang. Si vous prenez un diurétique thiazidique, votre taux de potassium peut chuter trop bas (hypokaliémie), ce qui peut entraîner des problèmes de rythme cardiaque potentiellement mortels.

Quels sont les 5 types de diurétiques ?

Les thiazides sont les diurétiques les plus couramment prescrits. Ils sont le plus souvent utilisés pour traiter l'hypertension artérielle. Non seulement ces médicaments diminuent les fluides, mais ils provoquent également la relaxation de vos vaisseaux sanguins.

  • chlorthalidone.
  • hydrochlorothiazide (Microzide)
  • métolazone.
  • indapamide.

Comment le corps corrige-t-il l'alcalose métabolique ?

Votre corps compense à la fois l'alcalose et l'acidose principalement par vos poumonsLes poumons modifient l'alcalinité de votre sang en permettant à plus ou moins de dioxyde de carbone de s'échapper lorsque vous respirez. Les reins jouent également un rôle en contrôlant l'élimination des ions bicarbonate.

Comment réparer l'alcalose métabolique ?

Le traitement de l'alcalose métabolique utilise une voie intraveineuse (IV) pour administrer des liquides et d'autres substances, telles que:

  1. Infusion saline.
  2. Remplacement du potassium.
  3. Remplacement du magnésium.
  4. Infusion de chlorure.
  5. Infusion d'acide chlorhydrique.
  6. Arrêter les médicaments à l'origine de la maladie, par exemple de fortes doses de diurétiques.

Comment inverser l'alcalose métabolique ?

Les médecins administrent rarement simplement de l'acide, tel que acide chlorhydrique, pour inverser l'alcalose. L'alcalose métabolique est généralement traitée en remplaçant l'eau et les électrolytes (sodium et potassium) tout en traitant la cause. Rarement, lorsque l'alcalose métabolique est très grave, l'acide dilué est administré par voie intraveineuse.

Comment l'hypokaliémie provoque-t-elle une alcalose métabolique ?

L'hypokaliémie s'ajoute à l'excrétion nette d'acide et augmente l'ammoniogenèse perpétuant la sévérité de l'alcalose métabolique. Une déplétion sévère en potassium entraîne une redistribution de H+ de l'ECF vers l'ICF. Dans le processus, ECF HCO3– est gagné.

Quels sont les effets secondaires de l'hydrochlorothiazide ?

Les effets indésirables les plus courants pouvant survenir avec l'hydrochlorothiazide incluent:

  • tension artérielle inférieure à la normale (surtout lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché)
  • vertiges.
  • mal de tête.
  • faiblesse.
  • dysfonction érectile (difficulté à obtenir ou à maintenir une érection)
  • picotements dans les mains, les jambes et les pieds.

Qu'est-ce que l'alcalose métabolique hypochlorémique ?

L'alcalose hypochlorémique résulte de soit un faible apport en chlorure, soit un gaspillage excessif de chlorure Alors qu'un faible apport en chlorure est très rare, un gaspillage excessif de chlorure survient souvent chez les enfants hospitalisés, généralement à la suite d'un diurétique thérapie ou aspiration par sonde nasogastrique.

Quels sont les signes d'une alcalose métabolique ?

Les symptômes de l'alcalose peuvent inclure l'un des éléments suivants:

  • Confusion (peut évoluer vers la stupeur ou le coma)
  • Tremblement des mains.
  • Étourdissement.
  • Secousses musculaires.
  • Nausées, vomissements.
  • Engourdissement ou picotements au visage, aux mains ou aux pieds.
  • Spasmes musculaires prolongés (tétanie)

Quelle classe de médicaments peut provoquer une alcalose métabolique légère ?

L'utilisation active de thiazides ou de diurétiques de l'anse dans l'hypertension est la cause la plus fréquente d'alcalose métabolique chez les patients hypertendus.

Comment les reins compensent-ils l'alcalose métabolique ?

Alcalose métabolique

L'alcalose peut être fortement atténuée en diminuant la perte respiratoire de CO2. Si les reins fonctionnent correctement, la compensation rénale de l'alcalose est pour excréter HCO3, rendant l'urine alcaline.

Laquelle des causes suivantes est la cause la plus fréquente d'alcalose métabolique ?

Les causes les plus courantes sont la déplétion volémique (en particulier lorsqu'il s'agit d'une perte d'acide gastrique et de chlorure (Cl) due à des vomissements récurrents ou à une aspiration nasogastrique) et l'utilisation de diurétiques. L'alcalose métabolique impliquant une perte ou un excès de sécrétion de Cl est qualifiée de sensible au chlorure.

Quel médicament est utilisé pour l'alcalose métabolique ?

Chlorure d'ammonium (NH4Cl) Le chlorure d'ammonium est administré pour corriger une alcalose métabolique sévère liée à une carence en chlorure. NH4Cl est transformé en ammoniac et HCl par le foie. En libérant du HCl, le NH4Cl peut aider à corriger l'alcalose métabolique.

Qu'est-ce qui cause un taux élevé de bicarbonate ?

Un taux élevé de bicarbonate dans votre sang peut provenir d' alcalose métabolique, une affection qui provoque une augmentation du pH dans les tissus. L'alcalose métabolique peut survenir à la suite d'une perte d'acide de votre corps, par exemple par des vomissements et une déshydratation.

Quels sont les symptômes d'un corps trop alcalin ?

Trop d'alcalinité peut également agiter le pH normal du corps, entraînant une alcalose métabolique, une condition qui peut produire les symptômes suivants:

  • nausée.
  • vomir.
  • tremblements des mains.
  • contractions musculaires.
  • picotements dans les extrémités ou le visage.
  • confusion.

Que se passe-t-il si le corps est trop alcalin ?

Les symptômes de l'alcalose peuvent inclure: contractions musculaires, tremblements des mains, spasmes musculaires . engourdissements et picotements . nausée.

Quelle est la différence entre l'acidose et l'alcalose ?

L'acidose est une condition dans laquelle il y a trop d'acide dans les fluides corporels. C'est l'opposé de l'alcalose (une condition dans laquelle il y a trop de base dans les fluides corporels).

Qui ne devrait pas prendre de bumétanide ?

3 pharmacies près de 94043 ont des coupons pour Bumex (noms de marque: Bumex pour 0,5 MG) maladie du foie, si vous êtes gravement déshydraté ou si vous avez un déséquilibre électrolytique (faible taux de potassium ou de magnésium).

Qui ne devrait pas prendre de diurétiques ?

Demandez à votre médecin si vous devez éviter ou être prudent avec les diurétiques si vous:

  • Souffrez d'une maladie grave du foie ou des reins.
  • Sont déshydratés.
  • Avoir un rythme cardiaque irrégulier.
  • Êtes au troisième trimestre de votre grossesse et/ou avez développé une pression artérielle élevée pendant votre grossesse.
  • Êtes âgés de 65 ans ou plus.
  • Avoir la goutte.

Quel médicament est le diurétique le plus puissant ?

Les diurétiques de l'anse sont les diurétiques les plus puissants car ils augmentent l'élimination du sodium et du chlorure en empêchant principalement la réabsorption du sodium et du chlorure. La grande efficacité des diurétiques de l'anse est due au site d'action unique impliquant l'anse de Henle (une partie du tubule rénal) dans les reins.

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